意大利IRCCS欧洲肿瘤研究所Peccatori等报告的POSITIVE研究显示，2/3的诊断乳腺癌后生育并哺乳，多数哺乳4个月以上。早期随访期间，未观察到哺乳患者与未哺乳患者间有乳腺癌相关事件差别，这些研究结果为诊断乳腺癌后希望生育和哺乳的女性提供了希望。（J Clin Oncol. 2025年7月9日在线版）

研究者分析了POSITIVE研究中早期激素受体阳性乳腺癌患者的哺乳方式、行为与乳腺癌转归的关系。该研究为前瞻性临床试验，研究显示，早期激素受体阳性乳腺癌患者因尝生育而断内分泌治疗。研究者统计了哺乳的频率、持续时间、偏侧性，分析了不同哺乳状态人群的累计乳腺癌发病率。

中位随访41个月，317例患者至少一次活胎生产，313例符合标准纳入分析。其中196例（62.6%）患者进行了哺乳。167例接受保乳手术的患者中，130例（77.8%）哺乳，其中90例（69.2%）只用非手术侧乳房哺乳。146例接受单侧乳房切除术患者中，66例（45.2%）进行了哺乳。

年龄35岁以上患者（67.6% vs. 55.7%）和此前未生育过的患者（66.4% vs. 48.5%）哺乳率更高。103/196例（52.6%）患者哺乳其第一个活胎生产后代超4个月，中位4.4个月。研究期间活胎生产后代哺乳和未哺乳患者的24个月累计乳腺癌事件发生率分别为3.6%和3.1%（95%CI -4.3%~5.2%）。

（编译 王宇）